Sediu Balotești
Laborator de Bronhoscopie
Bronhoscopia este o procedură endoscopică esențială în medicina respiratorie, utilizată pentru a vizualiza căile aeriene superioare și arborele traheobronșic până la nivelurile segmentare și subsegmentare I-II. Clasificată ca noninvazivă sau minim invazivă, bronhoscopia modernă oferă oportunități avansate de diagnostic și intervenții medicale datorită evoluțiilor tehnologice.
Bronhoscopia Flexibilă
Bronhoscopia flexibilă permite investigarea multor afecțiuni respiratorii, printre care:
- Pneumopatii interstițiale difuze: Necesită investigare detaliată pentru diagnosticare și tratament corect.
- Infecții respiratorii: Oferă diagnostic precis pentru pneumonii recurente, tuberculoză și infecții fungice.
- Neoplazii: Esențială pentru identificarea și stadializarea timpurie a tumorilor bronhopulmonare, mediastinale și traheale.
- Patologii obstructive: Ajută la evaluarea și gestionarea obstrucțiilor căilor respiratorii.
- Aspirații și tumori benigne: Facilitează intervențiile pentru aspirația de corpi străini și evaluarea tumorilor pulmonare benigne.
Simptomele comune care determină necesitatea bronhoscopiei includ tuse persistentă, hemoptizii, wheezing și stridor. Modificările radiologice suspecte sunt, de asemenea, evaluate prin această procedură.
Proceduri de Recoltare
- Aspiratul Bronșic: Instilare de soluție salină în arborele bronșic și aspirare pentru analiza citologică și microbiologică.
- Brosajul Bronșic: Recoltare eficientă de celule cu perii fine prin tehnici „withdrawn” și „nonwithdrawn”.
- Lavajul Bronhoalveolar (LBA): Procedură minim invazivă ce colectează mostre din alveole pentru investigații aprofundate ale afecțiunilor interstițiale.
Biopsia Endobronșică
Biopsia bronșică utilizează pense pentru prelevarea țesutului bronșic, fundamentală pentru diagnosticul histologic al leziunilor. Ghidajul imagistic avansat îmbunătățește precizia și randamentul procedurii.
Puncția Transbronșică
Puncția transbronșică este o procedură inovatoare utilizată pentru a diagnostica diverse afecțiuni pulmonare și mediastinale prin extragerea unor mostre celulare din structuri situate adiacent căilor bronhice. Această tehnică este adesea folosită pentru a evalua adenopatiile mediastinale sau leziunile suspecte, precum tumorile sau infecțiile. Ghidajul ecografic endobronșic poate îmbunătăți precizia acestei proceduri, asigurând o localizare corectă și reducând riscul complicațiilor.
Biopsia Transbronșică
Biopsia transbronșică este adesea utilizată pentru a obține mostre de țesut din zonele pulmonare periferice, fiind de mare folos în diagnosticarea bolilor pulmonare interstițiale și a nodulilor pulmonari. Spre deosebire de biopsiile efectuate prin chirurgie toracică, această metodă este mai puțin invazivă și poate fi efectuată în ambulatoriu. Utilizarea ghidajului fluoroscopic sau navigațional bronșic sporește acuratețea și reduce riscurile asociate procedurii.
Extracția de Corp Străin Endobronșic
Extracția de corp străin endobronșic este o procedură vitală realizată prin bronhoscopie, adesea esențială. Când un obiect străin este inhalat accidental în căile respiratorii, bronhoscopia flexibilă sau rigidă permite localizarea și extragerea obiectului, utilizând instrumente speciale precum forcepsurile sau coșurile endobronșice. Realizată sub anestezie locală sau generală, această intervenție necesită o echipă experimentată pentru a asigura siguranța pacientului și a minimiza riscurile.
Pregătirea Pre-Procedură:
- Pacienții trebuie să fie pe stomacul gol (nu manancă cu 8 ore înainte de procedură și nu bea cu 4 ore înainte de procedură).
- Suspendarea medicației anticoagulante și antiagregante sub recomandare medicală.
- Consult medical înainte de efectuarea procedurii.
Îngrijirea Post-Procedură:
- Pacienții trebuie să evite mâncatul și băutul până dispare efectul anesteziei locale (2 ore).
- După dispariția anesteziei locale, pacienții pot experimenta durere în gât, voce răgușită, tuse sau durere la nivelul mușchilor gâtului. Aceste simptome sunt normale și se pot gestiona cu paracetamol, dispărând în general în 24 de ore.