SERVICII DE CALITATE PENTRU PACIENȚII

SPITALULUI CLINIC DE URGEN╚Ü─é ÔÇŁPROF. DR. AGRIPPA IONESCUÔÇŁ

 

Ghidul pacientului

Acest ghid trateaz─â aspecte privind programarea/internarea/accesul ├«n vederea intern─ârii sau a controlului ├«n ambulatoriu a pacien╚Ťilor.

Aspecte necesare ├«n buna desf─â╚Öurare a activit─â╚Ťii cu privire la:

– drepturile ╚Öi obliga╚Ťiile pacientului

– modul de programare, acces ╚Öi internare a pacien╚Ťilor;

– fluidificarea accesului pacien╚Ťilor ├«n spital prin spa╚Ťierea orar─â;

 

Spitalul are urm─âtoarea structur─â: 460 paturi (sec╚Ťii clinice ╚Öi chirurgicale), Unitate de primire urgen╚Ťe, Ambulatoriul integrat al spitalului si ├«╚Öi desf─â╚Öoar─â activitatea in 3 sedii : Bucure╚Öti , Balote╚Öti si C─âciulata.

 

Acte legislative :

– Legea drepturilor pacientului nr 46/2003

– Ordin nr 1410 din 12 decembrie 2016

 

Cum ajung ?

CONTACT SPITAL

Cum m─â internez ?

Conform legii asiguratorilor de s─ân─âtate, to╚Ťi pacien╚Ťii cu domiciliul ├«n Rom├ónia beneficiaz─â de asisten╚Ť─â medical─â de urgen╚Ť─â gratuit─â, indiferent dac─â au sau nu au calitatea de asigurat.

├Än cazul pacien╚Ťilor asigura╚Ťi se poate proceda spre ini╚Ťierea unei vizite ├«n ambulatoriul integrat al spitalului, internarea acestora ├«n spitalizarea continu─â sau de zi .

Pacientul neasigurat are obligativitatea de a-┼či clarifica situa┼úia ├«n vederea intern─ârii.

Are dreptul la asistenta de urgenta medico-chirurgicala și în context de risc epidemiologic.

├Än plus, persoanele care nu fac dovada calit─â╚Ťii de asigurat beneficiaz─â de serviciile medicale cuprinse ├«n pachetul minimal – consulta╚Ťii pentru supravegherea ╚Öi depistarea bolilor cu poten╚Ťial endemo-epidemic .

 

Internarea cu programare pe sec┼úiile/compartimentele medicale din spital se face prin apelarea num─ârului de telefon pus la dispozi╚Ťie pe site-ul unit─â╚Ťii sanitare.

Pacien╚Ťii care prezint─â un bilet de internare vor putea fi consulta╚Ťi ├«n ambulatoriu ╚Öi programa╚Ťi pentru internare (spitalizare de zi sau continu─â), ├«n func╚Ťie de afec╚Ťiune ╚Öi de gravitatea semnelor ╚Öi simptomelor prezentate ╚Öi de disponibilitatea serviciilor unit─â╚Ťii spitalice┼čti solicitate , sau vor primi recomandare ╚Öi bilet de trimitere c─âtre investiga╚Ťii suplimentare .

 

Pacien╚Ťii asigura╚Ťi beneficiaz─â de urm─âtoarele servicii medicale cu programare:

Internarea continu─â (pe pat) – pacien╚Ťii se pot interna ├«n urm─âtoarele situa╚Ťii:

-Prin Unitatea de Primiri Urgen╚Ťe (UPU), decizia fiind luat─â de medicul de gard─â sau, prin excep┼úie, de medicul coordonator UPU pentru urgen╚Ťele medico-chirurgicale, ├«n condi╚Ťiile stabilite ├«n prezentele norme;

-Cu bilet de internare de la medicul de familie sau de la medicul de specialitate;

-Cu scrisoare medical─â eliberat─â de medicii de specialitate;

Criteriile de internare în spitalizare de pat sunt:

  1. a) urgen╚Ťe medico-chirurgicale ╚Öi situa╚Ťiile ├«n care este pus─â ├«n pericol via╚Ťa pacientului sau care au acest poten╚Ťial, ce necesit─â supraveghere medical─â continu─â;
  2. b) afec┼úiuni pentru care diagnosticul ┼či/sau tratamentul nu pot fi monitorizate ├«n ambulatoriu sau spitalizare de zi.

 

Spitalizarea de zi – pacien┼úii se pot interna ├«n urm─âtoarele situa╚Ťii:

-Cu scrisoare medical─â eliberat─â de medicii de specialitate;

-Prin Unitatea de Primiri Urgen┼úe (UPU), pentru urgen╚Ťele medico-chirurgicale conform normelor ├«n vigoare (Ordin 397/2018);

-Cu bilet de internare de la medicul de familie sau medicul de specialitate;

Criteriile de internare în spitalizare de zi sunt:

a) urgen┼úe medico-chirurgicale ce necesit─â supraveghere medical─â p├ón─â la 12 ore ├«n condi┼úiile stabilite ├«n prezentele norme, doar ├«n unit─â┼úile sanitare cu paturi care acord─â ┼či asisten┼úa medical spitaliceasc─â ├«n regim de spitalizare continu─â

b) diagnosticul nu poate fi stabilit ┼či tratamentul nu poate fi efectuat ┼či/sau monitorizat ├«n ambulatoriu.

Rezolvarea cazului în ambulatoriu:

-Cu bilet de trimitere de la medicul de familie, maxim 3 consulta╚Ťii. La solicitarea medicului de specialitate, ├«n vederea stabilirii diagnosticului/tratamentului, pentru a doua ╚Öi/sau a treia consulta╚Ťie ├«n baza biletului de trimitere ├«nregistrat la prima vizit─â.

-Pentru pacien╚Ťii externa╚Ťi ├«n baza biletului de externare, maxim dou─â consulta╚Ťii.

 

├Än vederea intern─ârii cu programare, pacientul/apar╚Ťin─âtorul (pentru pacientul nedeplasabil) trebuie s─â prezinte la Biroul Intern─âri urm─âtoarele documente (condi┼úii de internare):

  • Carte de identitate;
  • Card de s─ân─âtate;
  • Bilet de trimitere de la medicul de familie/medicul de specialitate vizat de c─âtre medicul din sec┼úia unde urmeaz─â s─â fie internat;
  • Scrisoare medical─â;
  • Cupon de pensie (acolo unde este cazul);
  • Adeverin╚Ť─â angajator (pentru salaria╚Ťii care necesit─â eliberarea de concediu medical);
  • Adeverin╚Ť─â ╚Öomer (acolo unde este cazul);
  • ├Än vederea acord─ârii certificatelor de concedii medicale, pl─âtitorii de indemniza╚Ťii de asigur─âri sociale de s─ân─âtate au obliga╚Ťia s─â elibereze asiguratului adeverin┼úe din care s─â rezulte num─ârul de zile de concediu medical pentru incapacitate temporar─â de munc─â avute ├«n ultimele 12/24 luni, dup─â caz, conform modelului prev─âzut ├«n anexa nr. 7 din Ordinul nr. 15/2018;
  • Orice alta dovada de asigurat (plata directa , co-asigurat)

Important: la internare, comunica┼úi personalului spitalului numele, adresa ┼či num─ârul de contact ale rudei care locuie┼čte cel mai aproape de spital ┼či/sau a celei cu cel mai apropiat grad de rudenie.

V─â rug─âm ca la internare s─â ave╚Ťi la dumneavoastr─â copii dup─â alte investiga╚Ťii medicale anterioare relevante pentru starea dumneavoastr─â de s─ân─âtate.

┬áInternarea f─âr─â programare pe sec┼úiile/compartimentele medicale din spital, se face pentru urgen┼úe medicale prin Unitatea de Primiri Urgen┼úe pentru pacien┼úii cu urgen┼úe medico-chirurgicale ┼či nu necesit─â bilet de trimitere.

Dacă în urma investigaţiilor realizate se constată necesitatea internării, pacientul va fi internat în funcţie de patologie într-una din secţiile spitalului, în regim de spitalizare continuă, în baza pachetului de servicii din Contractul-Cadru .

Internarea prin transfer interspitalicesc se efectueaz─â dup─â o confirmare ├«n prealabil a medicului curant, al pacientul care urmeaz─â a fi internat,┬á ├«n baza protocoalelor de colaborare stabilite cu alte spitale ┼či/sau la solicitarea pacientului, ├«n conformitate cu prevederile Procedurii privind transferul interclinic ┼či interspitalicesc al pacien┼úilor ┼či ├«n baza ordinului nr.1091/2006.

Serviciile medicale spitalice┼čti se acord─â pe baza biletului de internare (conform Art. 89 (1) din HG nr. 140/2018) eliberat de:

  • medicul de familie;
  • medicul de specialitate din unit─â┼úile sanitare ambulatorii, indiferent de forma de organizare;
  • medicii din unit─â┼úile de asisten┼ú─â medico-social─â;
  • medicii din centrele de dializ─â private aflate ├«n rela┼úie contractual─â cu CNAS;
  • medicii care ├«┼či desf─â┼čoar─â activitatea ├«n dispensare TBC, ├«n laboratoare de s─ân─âtate mintal─â, respectiv ├«n centre de s─ân─âtate mintal─â ┼či sta┼úionar de zi psihiatrie, ├«n cabinete de medicin─â dentar─â care nu se afl─â ├«n rela┼úie contractual─â cu casele de asigur─âri de s─ân─âtate ┼či care se afl─â ├«n structura spitalelor ca unit─â┼úi f─âr─â personalitate juridic─â;
  • medicii de medicina muncii.

 

Nu se solicit─â bilet de internare ├«n urm─âtoarele situa╚Ťii (conform art. 89 (2) din HG nr. 140/2018):

  1. a) pentru spitalizare continu─â:

a.1) urgenţe medico-chirurgicale;

a.2) cazurile care au recomandare de internare într-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv, aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate;

a.3) transferul intraspitalicesc în situaţia în care se schimbă tipul de îngrijire;

a.4) transferul interspitalicesc;

a.5) pacienţii care au scrisoare medicală la externare cu indicaţie de revenire pentru internare;

a.6) pacien╚Ťi cu diagnostic oncologic confirmat afla╚Ťi ├«n Programul na╚Ťional de oncologie.

 

  1. b) pentru spitalizare de zi, dac─â se acord─â servicii de:

b.1) urgenţă medico-chirurgicală conform normelor în vigoare (Ordin 397/2018);

b.2) chimioterapie;

b.3) administrare de medicamente corespunz─âtoare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1╬▓ ┼či (**)1╬ę, prev─âzute ├«n Hot─âr├órea Guvernului nr. 720/2008, cu modific─ârile ┼či complet─ârile ulterioare;

b.4) evaluare dinamic─â a r─âspunsului viroimunologic;

b.5) monitorizare a bolnavilor oncologici;

b.6) rezolvare a cazurilor care au recomandare de internare într-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv, aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate;

b.7) pacienţii care au scrisoare medicală la externare cu indicaţie de revenire pentru internare.

 

Programul de vizit─â, in afara contextului pandemic :

-de luni până vineri: în intervalul orar 15:00-20:00

-├«n zilele de s├ómb─ât─â ┼či duminic─â: ├«ntre orele 10:00-20:00.

Pe perioada contextului epidemiologic special , vizitele apar╚Ťin─âtorilor nu sunt permise ├«n spital, cu excep╚Ťia ÔÇ×end of life visitÔÇŁ

Intervalul orar pentru a primi pachete de la apar╚Ťin─âtori : 16:00-18:00.

 

Ce trebuie sa am la mine când mă internez ?

  • Bagaj minim , nu sunt spatii suficiente pentru a depozita bagaje voluminoase , acestea neput├ónd fi ╚Ťinute ├«n salon pentru ca nu pot fi dezinfectate sau cur─â╚Ťate corespunz─âtor
  • Efecte personale de igiena (pasta , periu╚Ťa de din╚Ťi , prosop, s─âpun etc) , f─âr─â sprayuri sau elemente inflamabile
  • Pijamale ╚Öi papuci (exist─â ╚Öi la garderoba)
  • Can─â , lingura , furculi╚Ť─â (exist─â ╚Öi ├«n spital)
  • Medica╚Ťie personala recomandata de medicii curan╚Ťi
  • Acte medicale din intern─âri anterioare

 

Ce nu ar trebui sa aduc cu mine ?

  • Obiecte de mare valoare , bijuterii , sume mari de bani . Exista mici cutii de valori pe sec╚Ťie, unde acestea pot fi predate si p─âstrate sub cheie.
  • Multe haine
  • Echipament electric (radio, re╚Öouri , televizor , cafetiera , etc )
  • Obiecte contondente sau orice poate fi considerat arm─â alb─â
  • Brichete , chibrituri, aprinz─âtoare , ╚Ťig─âri ( Fumatul este interzis ├«n incinta spitalului )
  • Cearceaf , fat─â de pern─â , paturi etc.

 

Externare pacientului:

Dup─â ce a fost stabilit─â data extern─ârii, ea va fi comunicat─â pacientului cu o zi anterior extern─ârii sau, cel t├órziu, ├«n diminea╚Ťa zilei extern─ârii.

Medicul curant completeaz─â starea la externare, codific─â diagnosticele de externare, noteaz─â tipul extern─ârii.

Recomandările sunt explicate de către medicul curant. Dacă este cazul, medicul va comunica pacientului intervalul până la următorul control în ambulatoriul integrat.

Tratamentul va fi prescris pe re╚Ťete gratuite, compensate sau simple, ├«n func┼úie de caz.

Dup─â ├«nm├ónarea documentelor, pacientul va fi condus la garderoba spitalului ┼či se va schimba ├«n haine de exterior.

├Än cazul ├«n care pacientul nu se poate deplasa singur este ├«nso┼úit pan─â la ie┼čirea din spital de un brancardier sau de o infirmier─â, de unde va fi preluat de familie sau ├«nso┼úitori.

Dosarul medical al pacientului ┼či toate actele medicale create pe parcursul spitaliz─ârii se arhiveaz─â ┼či se p─âstreaz─â conform Nomenclatorului arhivistic.

Documente la ie┼čirea din spital:

  • Biletul de ie┼čire din spital/scrisoare medical─â;
  • Certificat de concediu medical (dac─â este cazul);
  • Re┼úet─â;
  • dup─â caz, indica╚Ťii de ├«ngrijiri la domiciliu, de utilizare a dispozitivelor medicale, de tratament ┼či regim alimentar, de via┼ú─â ┼či de munc─â,
  • decont de cheltuieli la externare pentru serviciile medicale primite;
  • copia analizelor medicale ╚Öi a rezultatelor investiga╚Ťiilor medicale;

Externare la cerere

Pacientul poate p─âr─âsi spitalul la cerere, dup─â ce ├«n prealabil a luat la cuno╚Ötin╚Ťa de consecin┼úele/riscurile posibile asupra st─ârii lui de s─ân─âtate. Pacientul completeaz─â un formular prin care solicit─â externarea, ├«l semneaz─â, iar medicul curant consemneaz─â solicitarea pacientului.

 

Spitalul nu ├«┼či asum─â responsabilitatea pentru obiectele de valoare ale pacien┼úilor, ca de exemplu bani, bijuterii ┼či alte bunuri personale. Pacien┼úii sunt ruga┼úi s─â trimit─â acas─â prin intermediul rudelor bunurile personale, inclusiv obiectele de valoare, bijuteriile ┼či documentele importante , bagajele voluminoase care nu pot fi depozitate corespunz─âtor.

 

Datele cu caracter personal sunt prelucrate de c─âtre spital ├«n conformitate cu Regulamentul UE 679/2016 privind protec╚Ťia persoanelor fizice ├«n ceea ce prive╚Öte prelucrarea datelor cu caracter personal ╚Öi privind libera circula╚Ťie a acestor date ╚Öi de abrogare a Directivei 95/46/CE (regulamentul general privind protec╚Ťia datelor), cu respectarea scopurilor ╚Öi ├«ncadrarea acestora ├«n temeiul legal. Acestea sunt descrise pe larg ├«n politica de prelucrarea a datelor cu caracter personal la nivelul spitalului.

 

Important de știut :

  • timpii de a╚Öteptare pot varia ├«n func╚Ťie de procedurile de internare ╚Öi de programul medical (medico-chirurgical) ├«n desf─â╚Öurare
  • ave╚Ťi dreptul la a solicita a doua opinie
  • dac─â dup─â externare r─ât─âci╚Ťi documentele medicale pute╚Ťi solicita ├«nc─â o copie a lor in baza unui formular
  • odat─â internat nu mai ave╚Ťi voie sa p─âr─âsi╚Ťi incinta spitalului , doar cu o forma de transfer sau externare.